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"Se debe hacer todo tan sencillo como sea posible, pero no más sencillo"

lunes, 6 de junio de 2011

Que paso hoy?

A mas de ver a mis pacientes operados de catarata. por fortuna todos ellos bien, revise un par de casos de pacientes de Catarata y Glaucoma avanzado, mas ciegos por su glaucoma que por la opacidad del cristalino, tuve buen cuidado de explicarles y confirmar que habían entendido ellos y sus acompañantes que la perdida de vision relacionada con el glaucoma era irreversible, que nuestra lucha se centra en defender la escasa funcion visual residual, puede ser decepcionante pero esta situacion debe afrontarse con la verdad, sin alentar expectativas falsas. De inmediato indique exámenes objetivos y subjetivos para documentar el estado del paciente, y su pronostico, ademas inicie tratamiento tópico y sistemico dirigido a reducir la presión intraocular al máximo hasta que lleguemos a la operación que pienso debe ser una facotrabeculectomia por dos vías. Otro caso el de la imagen, una joven de 23 años, hace 3 semanas noto una protuberancia en el párpado superior de su ojo izquierdo, y secreción mucopurulenta por "conjuntivitis de enmascaramiento" y sensación de cuerpo extraño, al invertir el párpado este crecimiento, mas bien sesil, sospecho que es un granuloma, despues de un ciclo de antibioticos-esteroides topicos por 3 dias, hare una biopsia escisional y estudio histopatologico.

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