Secuelas de Betaterapia

 

Imágenes de secuelas de Betaterapia y su tratamiento, la primera es el dedo de un cirujano oftalmologo que desarrollo un cáncer por exposición repetida a esta forma de radiación  (foto cortesía del Dr. Luis Escaff), aunque de baja penetración, con el tiempo el estroncio 90 se degrada a Itrio 90 ademas de rayos Beta se agrega la emisión de radiación gamma, capaz de profundizar en los tejidos, se deduce que es muy importante calibrar estos equipos para estar seguros de la dosis suministrada. La Betaterapia esta en desuso por los efectos deletereos a largo plazo en los tejidos corneales, esclerales y el cristalino, entre los mas importantes. Aun años después de abandonar su uso en Oftalmología, seguimos resolviendo casos de pacientes expuestos a esta forma de tratamiento, que presentan como en la segunda imagen diversas combinaciones de Cataratas, ectasia corneal y escleral. En el video observaran un injerto lamelar corneal asociado a un colgajo de conjuntiva para corregir una ulceración corneal crónica abiotrofica que amenazaba perforarse, y que la paciente decidió operarse solo por la alteración cosmetica que producía.
La cirugía del Pterigion moderna es otro mundo, el concepto es radicalmente opuesto, absolutamente atraumatica, se trata de hacer solo lo indispensable, lo minimo para alcanzar el mejor resultado, tecnologías como la diatermia bipolar permiten tratar a los tejidos gentilmente,  anestesicos en gotas suficientes para ayudarnos a operar sin distorsionar los tejidos, en general respetamos los tejidos sanos, no se tocan, los injertos fijados con suturas o pegamentos biologicos ofrecen excelentes resultados.