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viernes, 1 de julio de 2011
El estado mental del paciente
Saludos! Un caso que me sorprendió, fue el de un paciente operado por un colega de nuestra ciudad, uno de nuestros excelentes cirujanos de refractiva, la agudeza visual en ambos ojos era de 20/20 y el examen del ojo solo reflejaba la depurada técnica utilizada, indice bajo en aberraciones de alto orden. Francamente no entendía porque me visitaba, le pregunte y respondió algo inaudito, quería su miopía de vuelta, se quejaba de que ahora todo lo veía mas brillante y claro, eso lo alteraba. Ya había visitado a una larga lista de especialistas y por supuesto ninguno resolvió su problema, Tal como hacen los cirujanos plásticos, los oftalmólogos debemos valorar el status mental de nuestro paciente, algunos pacientes psiquiátricos pueden no ser evidentes inicialmente, interrogarlos y observarlos minuciosamente ayuda a identificarlos, esto es necesario para establecer las expectativas correctas o para derivarlos al especialista adecuado. Intente explicarle que los resultados de su operación no podían ser mejores, que devolverle la miopía seria perjudicial a sus ojos, los placebos fueron inútiles, finalmente no supe mas de el, supongo que seguirá buscando que le devuelvan su miopía.
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Un colega en Venezuela comentó una vez que un paciente suyo rehusó voluntariamente el tratamiento para el glaucoma para experimentar la ceguera.
ResponderEliminarRegresó al control años después acompañado de un familiar porque ya estaba ciego.
Así que cosas que se ven...
Fotofobia?
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